Co to jest borelioza?

Borelioza (choroba z Lyme, krętkowica kleszczowa) -  wielonarządowa choroba zakaźna wywoływana przez bakterie należące do krętkow: Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii, Borrelia japonica.  Przenoszona jest na człowieka i niektóre zwierzęta przez kleszcze, a także komary, pchły, niektóre typy roztoczy oraz meszki i moskity.

 

Choroba atakuje głownie tkankę łączną, która stanowi budulec dla całego układu ruchowego oraz wszystkich narządów. Bakterie boreliozy są także znajdowane w tkance nerwowej oraz mięśniowej.

 

Najczęściej występujące objawy boreliozy:

 

Oprócz wystąpienia rumienia na skórze do objawów boreliozy zaliczyć można:

• gorączkę, poty, dreszcze, fale gorąca z nieznanych powodów,
• zmianę masy ciała (przybranie lub utrata),
• zmęczenie (napadowe lub stałe), ociężałość, słaba wytrzymałość fizyczna,
• bezsenność, płytki sen,
• bezdech nocny,
• wypadanie włosów z nieznanych powodów,
• budzące ze snu drętwienie kończyn lub tylko palców (czasem bardzo zmienne),
• drętwienie języka (zwłaszcza jego czubka) lub warg oraz zaburzenia smaku,
• bóle gardła,
• bóle jąder,
• bóle bioder,
• bóle i kurcze mięśni,
• tiki mięśni twarzy lub innych mięśni,
• różnorakie bole głowy,
• bóle i obrzęki stawów, często zmienne i "wędrujące",
• sztywność stawów i kręgosłupa szyjnego oraz trzeszczenie szyi,
• bóle zębów (bez wyraźnych powodów stomatologicznych),
• nieregularna menstruacja z nieznanych powodów,
• nieoczekiwane wytwarzanie mleka, bóle piersi,
• podrażniony pęcherz lub zakłócenie działania pęcherza moczowego,
• utrata sprawności seksualnej lub utrata libido,
• bóle i podrażnienie żołądka,
• refluks żołądkowo-przełykowy,
• zmiana rytmu wypróżnień (zaparcia lub biegunki),
• bóle w klatce piersiowej i w żebrach,
• przeszywające bóle,
• krótki oddech, kaszel, zadyszka,
• skoki pulsu i skoki ciśnienia krwi,
• bloki serca lub inne arytmie (zwykle zmienne i oporne na leczenie) oraz szmery w sercu,
• kardiomiopatia przerostowa,
• kłucia, mrowienia o zmiennym charakterze,
• utrata czucia jak w polineuropatii oraz palenie skóry,
• zapalenie nerwu trójdzielnego,
• jednostronny paraliż twarzy,
• zaburzenia widzenia: podwójne rozmyte widzenie, czarne plamy w polu widzenia, nadwrażliwość na światło (zwykle badanie okulistyczne nie wykazuje zmian),
• zaburzenia słuchu: dzwonienie w uszach, bole uszu, nadwrażliwość na dźwięk,
• nasilona choroba lokomocyjna, zawroty głowy, utrata równowagi,
• zła tolerancja alkoholu i nasilanie się objawów po alkoholu,
• zaburzenia koncentracji i otępienie: trudności w znalezieniu potrzebnego słowa, problemy z rozumieniem tekstu czytanego, wzmożona ilość błędów ortograficznych, trudności w rozumieniu dłuższych zdań,  trudności w rozumieniu szybkich dialogów, liczne wypadki "z nieuwagi", zapominalstwo, luki pamięciowe, dezorientacja, uczucie "odrealnienia",
• zmiany nastroju, drażliwość, depresja,
• "parkinsonowskie" drżenia rąk i innych części ciała,
• czterotygodniowa cykliczność symptomów: dwa tygodnie lepiej, dwa tygodnie gorzej,
• nadwrażliwość skóry, bolesność na dotyk,
• stany zapalne gruczołu krokowego o nieustalonej przyczynie,
• nadwrażliwość na chemikalia i zapachy,
• nietypowe ataki padaczkowe,
• zapalenie wątroby,
• porażenia nerwów obwodowych,
• świąd skóry,
• częste anginy,
• guzki tarczycy, i inne.

 

Cechą charakterystyczną boreliozy jest przewlekłe zmęczenie, które nie ustępuje nawet po odpoczynku. Aby móc podejrzewać zakażenie boreliozą, konieczne jest występowanie kilku objawów łącznie. U niektórych osób zainfekowanych borrelią mogą nigdy nie rozwinąć  się wyraźne objawy boreliozy, inne osoby natomiast w krótkim czasie od zakażenia stają się ciężko chore. Stan pacjenta może być bardzo zróżnicowany. Bardzo duże znaczenie ma sprawność układu odpornościowego, która może decydować o stopniu  rozwoju choroby, stanie pacjenta i rokowaniach na wyzdrowienie.

 

Z jakimi chorobami borelioza jest najczęściej mylona :

 

Borelioza jest często nazywana wielkim imitatorem, gdyż jej objawy bywają różnorodne i mogą być mylone z objawami wielu innych chorób jak np.: zapalenie stawów, porażenia nerwowe, wady serca lub choroby psychiczne, a nawet takich jak stwardnienie rozsiane, czy choroba Alzheimera.

 

Znajomość boreliozy oraz innych chorób odkleszczowych jest wśród niektórych lekarzy niewielka, dlatego usiłują oni grupować chorych na boreliozę w ramach swej wiedzy i przypisują im rożne bardziej im znane choroby, nawet jeśli nie wszystko w rozpoznaniu do końca pasuje. Często stwierdzają np. nietypowo przebiegające stwardnienie rozsiane bez zmian w obrazie rezonansu magnetycznego.

 

Pacjentom z boreliozą przypisuje się często :

• nerwicę
• zespół Munchhausena - pacjent wymyśla objawy, aby stać się centrum zainteresowania dla lekarza; to rodzic wymyśla lub sam powoduje objawy dziecka, aby zyskać zainteresowanie i uwagę lekarza
• SM - stwardnienie rozsiane
• reumatyzm - kiedy dominują objawy stawowe,
• zespół przewlekłego zmęczenia - gdy dominującym objawem jest zmęczenie,
• fibromialgię
• toczeń rumieniowaty - w boreliozie wychodzą niekiedy fałszywie dodatnie próby na toczeń, ustępujące po leczeniu antybiotykami.

 

Niektórzy specjaliści twierdzą, że  borelioza leży u podstaw chorób układu krążenia, chorób degeneracyjnych układu nerwowego, ADHD, chorób układu pokarmowego, arytmii serca, migren, autyzmu oraz choroby Parkinsona.

 

W przypadku negatywnego wyniku badan na boreliozę zawsze należy wykonać badania na koinfekcje -  czyli przenoszone przez kleszcze różnorodne mikroorganizmy chorobotwórcze które powodują choroby odkleszczowe.

 

Choroby przenoszone przez kleszcze:

 

Najbardziej znane to:

• Borelioza - spowodowana zakażeniem przez bakterię Borrelia burgdorferi
• Kleszczowe zapalenie mózgu
• Gorączka odkleszczowa
• Babeszjoza
• Erlichioza (anaplazmoza)
• Dur powrotny
• Tularemia
• Bruceloza
• Gorączka Q
• Porażenie kleszczowe spowodowane przez toksynę odkleszczową
• Mykoplazmoza
• Chlamydia pneumoniae
• Chlamydia trachomatis
• Toksoplazmoza
• Bartonelloza